Здоровое согласие
В Ленинградской области на принципах концессионного соглашения создается первый на северо-западе страны центр медицинской реабилитации.
Фото: Антон Ваганов, Коммерсантъ
Ленинградская область не бедный субъект федерации. Однако даже этот регион не может единовременно выделить из своего бюджета более 200 млрд руб., необходимых ему для строительства или реконструкции более 100 объектов транспортной инфраструктуры, более 200 объектов коммунальной инфраструктуры, 55 учреждений здравоохранения, 83 учреждений образования и 153 спортивных объектов (данные по состоянию на 2014 год). "В Ленинградской области сегодня большая потребность в объектах коммунальной, транспортной и социальной инфраструктуры, которые невозможно построить только за счет бюджета",— говорит президент регионального объединения работодателей "Союз промышленников и предпринимателей Ленинградской области" Валерий Израйлит.
Поэтому для реализации проекта создания областного реабилитационного центра, где ежегодно сможет проходить реабилитацию по системе ОМС более 3 тыс. жителей Ленинградской области, и была выбрана форма концессионного соглашения сроком на 26 лет. Первые три года частный инвестор будет проводить реконструкцию и технологическое оснащение существующего имущественного комплекса, площадь которого в конечном счете составит более 20 тыс. кв. м. Затем центр начнет предоставлять жителям области реабилитационные услуги по направлениям: кардиология, неврология, опорно-двигательный аппарат и периферическая нервная система.
В сентябре 2015 года в Ленинградской области был объявлен первый на северо-западе России конкурс на создание областного центра медицинской реабилитации на основе федерального закона "О концессионных соглашениях". По результатам проведения первого предквалификационного этапа в конце ноября на участие в конкурсе поступила одна заявка от ООО "Специальная проектная компания "XXI век"", которая в настоящее время рассматривается. Инвестор намерен на базе больничного комплекса в городе Коммунар Ленинградской области за счет собственных и привлеченных средств создать областной центр медицинской реабилитации объемом не менее 200 коек. С целью финансирования проекта Газпромбанком установлен кредитный лимит ООО "Специальная проектная компания "XXI век"" в размере до 2 млрд руб.
"Проведенный конкурс является наглядным примером того, как эффективная и последовательная работа области по структурированию различных аспектов сделки позволила добиться оптимального распределения рисков между всеми заинтересованными сторонами. Участие Газпромбанка в проекте является очередным подтверждением его лидирующей позиции на рынке по финансированию проектов, реализуемых на принципах государственно-частного партнерства (ГЧП), и свидетельствует о стремлении и далее развивать социальную инфраструктуру в различных регионах страны",— отмечает Иван Потехин, менеджер Газпромбанка.
У региональных властей нет сомнений в том, что инвестор выполнит свои обязательства. Конкурсные требования были составлены таким образом, чтобы у участников был опыт проектирования объектов здравоохранения, их успешного строительства, более чем десятилетний опыт ведения медицинской деятельности, не менее 60 млн руб. на счету и доступ к заемному финансированию размером не менее 1,5 млрд руб.
Возможность оказания жителям области медицинских услуг по реабилитации не только в рамках обязательного медицинского страхования ОМС, но и через систему добровольного медицинского страхования (ДМС) делает проект привлекательным для частных инвесторов. "Была разработана правовая модель, которая позволяет частному партнеру включаться в систему ОМС и получать средства у территориального фонда ОМС, а также иметь возможность предоставлять услуги на платной основе и по ДМС",— подчеркивает юрист компании "Качкин и партнеры" Мария Скрябина. Ленобласть также предусмотрела освобождение инвесторов от уплаты налога на имущество в части концессионных объектов, планирует наделить реабилитационный центр статусом единственного подобного учреждения в области и даже готова доплачивать инвестору из бюджета, если количество пациентов в этом центре по ОМС окажется менее расчетного.
К слову, с 2013 по 2015 год регион поднялся с 18-го на 6-е место в федеральном рейтинге развития ГЧП. "Эффективность концессии зависит от сформированной команды концессионного проекта — для этого необходимо, чтобы в подготовке концессий, в том числе на муниципальном уровне, участвовал регион — у нас хорошая команда уже сформирована",— подчеркивает губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко.
Кроме здравоохранения Ленобласть работает над проектами на принципах ГЧП в сферах ЖКХ (строительство региональных объектов по переработке ТБО), спорта (строительство сети бассейнов) и общественной безопасности. Это отражает и общероссийскую тенденцию. По данным единой информационной системы государственно-частного партнерства в РФ (http://www.pppi.ru/), 80% инициированных на территории России ГЧП-проектов относятся к сфере ЖКХ и энергетики. В сфере же здравоохранения, как прозвучало на инвестиционном форуме "Сочи-2015", в стране заключено немногим более десятка концессионных соглашений и еще около 20 находится на стадии инициирования.