Разрешенная законодательством стерилизация неполноценных членов общества, применявшаяся в Германии, появилась задолго до прихода Гитлера к власти и в совершенно другой стране — Соединенных Штатах. Американский опыт и целесообразность его применения обсуждались в 1920-х годах и в СССР.
Фото: Коммерсантъ / РГАКФД/Росинформ
Фото: Коммерсантъ / РГАКФД/Росинформ
Фото: Коммерсантъ / РГАКФД/Росинформ
Из труда сотрудника евгенического отдела Московского института экспериментальной биологии М. В. Волоцкого "Поднятие жизненных сил расы (новый путь)", 1923 г.
При первом знакомстве с "индианской идеей" она может произвести весьма невыгодное впечатление. (Сужу так по той критической литературе, которая по поводу ее написана, и по тому впечатлению, которое она произвела на меня лично, когда я впервые получил о ней отрывочные сведения). Этим именем в С.-А.С.Ш. называют предложение нескольких американских и частью европейских врачей (Охснера, Рентула, Шарпа, Херти, Вельфильда и др.), заключающееся в том, что они рекомендуют "стерилизовать" некоторые наследственно дефективные элементы, как, наприм., слабоумных, идиотов, душевнобольных и т. п., путем какой-либо из операций, прекращающих проходимость выводящих из половых желез протоков...
Все эти операции сами по себе не представляют чего-либо нового. Они уже давно были известны хирургам и производились ими в известных обстоятельствах, как, например, при некоторых патологических состояниях предстательной железы (старческая гипертрофия); к рассечению же фаллопиевых труб, как указывает д-р Шарп, уже давно прибегают европейские женщины, не желающие иметь детей. Предложение, носящее название индианской идеи, резко отличается от всех этих мероприятий своими, прежде всего евгеническими, целями. (В этом же заключается и его основное отличие от получивших в последнее время широкую известность работ Штейнаха и др. по омолаживанию).
Одним из первых пришел к мысли бороться таким путем с возрастающими проявлениями дегенерации д-р Охснер в Чикаго, который еще в 1899 г. писал о нескольких произведенных им с этою целью операциях. Во всех случаях он пользовался теми благоприятными обстоятельствами, когда наследственно отягощенным пациентам в силу тех или иных причин все равно было необходимо произвести операцию в областях, смежных с простатой...
Одновременно с Охснером, и даже несколько раньше его (1898 г.), к этой же мысли пришли некоторые итальянские авторы, именно Цукарелли и Спинелли.
Горячую поддержку нашла себе новая идея в лице д-ра Рентула из Ливерпуля (Англия), посвятившего ее пропаганде ряд статей в различных научных журналах. Он также разработал и значительно упростил технику вазэктомии, предложив для ее производства операцию, которая теперь известна под названием "рентуловской".
Наконец, еще три имени теснейшим образом связаны с возникновением индианской идеи — прежде всего д-ра Шарпа, а затем врачебного инспектора штата Индиана д-ра Херти и д-ра Вельфильда. Благодаря соединенным усилиям этих лиц стерилизация наследственно дефективных получает в одном из штатов Северной Америки — Индиане — широкое практическое осуществление. Они же знакомят с сущностью проводимой ими меры общественные и научные, прежде всего медицинские, круги и наконец (в 1907 г.) добиваются ее законодательной легализации.
Индианский закон о стерилизации гласит следующее:
"Так как наследственность играет в высшей степени важную роль в передаче преступности, идиотизма и врожденного слабоумия, то общее собрание штата Индиана постановляет, чтобы после опубликования настоящего акта каждое государственное учреждение, которому вверено попечение о закоренелых преступниках, идиотах, насилователях и слабоумных, назначило, в дополнение к местному врачу учреждения, еще двух опытных врачей. На обязанности этой комиссии будет лежать обследование, совместно с главным врачом учреждения, психического и физического состояния тех из заключенных, которые им для этой цели будут передаваться врачом или административным советом (Board of managers) данного учреждения. Если, по мнению означенной комиссии экспертов и административного совета, будет признано недопустимым, чтобы такой заключенный имел потомство, а его физическое и психическое состояние будет признано как не подающее надежды на улучшение в будущем, то врачам вменяется в обязанность совершить для предотвращения деторождения такую операцию, какая будет признана наиболее безопасной и действительной. Но такая операция может быть произведена лишь в тех случаях, когда данный субъект признан как не подающий надежды на исправление".
О результатах применения этого закона д-р Шарп пишет следующее:
"Что касается осуществления индианского закона, то я могу сказать, что оно дало в высшей степени благоприятные результаты. Наша комиссия была чрезвычайно осторожна и внимательна в выборе тех лиц, которые, вне всякого сомнения, подходят под этот закон. Несмотря на то что нередко мы производили операции против их желания и даже несмотря на энергичные протесты, во всех случаях по истечении нескольких месяцев оперированные неизменно выражали мне или устно, или письменно по поводу последствий произведенной над ними операции самую сердечную благодарность. Они утверждают, что эта операция избавляет от всякого рода нервных страданий, укрепляет сон и увеличивает физическую энергию. Мое знакомство с физиологией половой системы позволяет мне ясно понять, что все эти явления суть не что иное, как естественные последствия производимых нами операций"...
Доклады и статьи д-ров Шарпа, Бельфильда и Херти, в которых они горячо пропагандируют идею стерилизации наследственно отягощенных и указывают на все преимущества, какие представляет для этой цели операция вазэктомии, произвели сильное впечатление на умы их соотечественников. В научных, медицинских, общественных, филантропических, юридических и др. кругах загорается борьба одинаково горячих приверженцев и врагов новой идеи, в которой деятельное участие принимает также и церковь, преимущественно католическая.
В медицинском мире индианская идея сразу приобретает себе многочисленных сторонников. Для ее поддержки выступают такие авторитетные организации, как South Side Medical Society, Chicago Medical Society и др. По этому поводу Карл Руссель утверждает, что "...если бы руководящие классы в стране и парламенте были составлены из лиц, имеющих медицинское образование, то применение такого средства, как вазэктомия, безусловно, вскоре было бы узаконено"...
В биологических кругах из принципиальных сторонников метода стерилизации можно указать на директора института экспериментальной эволюции (Carnegie Institution) Давенпорта, считающего такого рода мероприятия, как запрещение браков или вообще половых сношений, совершенно не достигающими цели. По его мнению, "единственным верным средством, при помощи которого можно помешать слабоумным оставить потомство, является стерилизация их"...
Хотя в обоих вышеупомянутых кругах находится немало и противников стерилизационного движения, но все же общее их настроение определенно ему сочувственное. Однако, с другой стороны, можно указать и на враждебно настроенные по отношению к нему лагери. Это, во-первых, мир американских юристов, считающих производство стерилизаций, в особенности если они будут применяться, не считаясь с желанием оперируемого, несовместимым с основами конституции С.-А.С.Ш. и нарушением прав личности Эта оппозиция юристов явилась одной из главных причин того, что во многих штатах законопроекты о стерилизации были отвергаемы после обсуждения их в законодательных учреждениях. В Индиане же, как мне пишет д-р Херти (от 18 авг. 1922 г.), дело дошло до того, что в декабре 1921 г., вследствие признания Верховным Судом (Supreme Court) стерилизации "жестокой, несовместимой с основами конституции, карательной мерой", сам закон о стерилизации перестал действовать в этом штате. Доводы д-ра Херти на то, что стерилизация производится отнюдь не с карательными целями и не только не жестока, а наоборот приносит личное благо оперируемому, укрепляя его физически и психически, не были приняты юристами штата во внимание. Однако д-р Херти надеется в ближайшую сессию Общего Собрания Индианы, которая должна состояться в январе и феврале 1923 г., вновь выступить с теми же доводами в защиту половой стерилизации наследственно отягощенных как евгенической меры.
Другим враждебным стерилизационному движению лагерем, как, впрочем, и всегда бывало в подобных случаях, когда дело касалось признания новой идеи, оказалась римско-католическая церковь. Доводы клерикалов базируются главным образом на том положении, что возможность плодиться даруется богом каждому человеку, и государство, из каких якобы высоких целей оно при этом не исходило, не имеет права отнимать у кого-либо этого священного дара. Очень жаль, что в тех случаях, когда подобная точка зрения действительно должна была бы иметь место, как, например, в вопросах о допустимости смертной казни или массовых убийств на войне, господа клерикалы почему-то во все времена придерживались совершенно других взглядов.
Насколько сильно влияние церковного лагеря, в особенности на ирландское население штатов, может показать пример штата Пенсильвании, в котором законопроект о стерилизации был отвергнут исключительно вследствие дружной оппозиции со стороны депутатов-католиков.
Однако все эти препятствия оказываются не в состоянии остановить стерилизационного движения в С.-А.С.Ш., что видно из того, что отдельные штаты начинают вводить в свое законодательство законы о стерилизации. К 1914 г., по данным Гарри Лафлина, такие законы были введены уже в 12 штатах. О дальнейшем ходе стерилизационного движения я, кроме всего вышесказанного, располагаю только несколькими отрывочными сведениями. Так, Шалльмайер сообщает о введении в 1915 г. закона о стерилизации в штате Небраска, а из одного сообщения в нью-йоркском "Новом Русском Слове" видно, что такой же закон к 1921 г. действовал и в штате Колорадо.
Что касается практического осуществления этого закона, то до конца 1913 г. оно имело место лишь в трех из всех двенадцати штатов. Так в Индиане, как сообщает по возвращении из этого штата проф. П. И. Люблинский (Петроград), было всего произведено со времени введения закона (март 1907 г.) до конца июля 1911 г. 875 операций стерилизации, из которых 873 операции (вазэктомия) были произведены над мужчинами и 2 (перерезка фаллопиевых труб) над женщинами. Если к этим цифрам прибавить еще 176 операций, произведенных д-ром Шарпом до официального узаконения этой меры, то общая цифра стерилизованных в этом штате должна выразиться в 1051 человек.
Другим штатом, вступившим на путь практического осуществления закона о стерилизации, является Калифорния. Здесь с ноября 1910 г. до лета 1912 г. было подвергнуто стерилизации 268 челов.; из них 150 мужчин и 118 женщин. Закон, на основании которого производились эти операции, гласит следующее (цитирую только первую часть закона):
"Когда, по мнению главного врача какой-либо государственной больницы, или начальника приюта для слабоумных детей, или местного врача какой-либо из государственных тюрем, явится полезным и благотворным для физического, умственного и морального благосостояния кого-либо из содержащихся в означенной больнице, приюте или тюрьме быть лишенным способности производить потомство, то такой начальник или врач в совещании с главным врачебным директором и секретарем медицинского департамента (board of the health) подвергнет данный случай тщательному изучению; и если, по мнению их, или двоих из них, такая операция будет признана благотворной для заключенного или больного, они управомочены привести ее в исполнение"...
В 1913 г. действие калифорнийского закона было расширено и на живущих вне стен соответствующих учреждений душевнобольных, слабоумных и идиотов. Такое расширение его сферы применения вполне последовательно и соответствует его целям, так как те из наследственно отягощенных, которые живут в среде здорового населения, представляют для расы гораздо большую опасность, чем изолированные в больницах и приютах.
Третьим штатом, в котором идея стерилизации уже получила практическое осуществление, является Коннектикут. В этом штате стерилизации впервые начали производиться лишь в 1913 г. До 27-го октября этого года здесь было произведено всего 7 операций — 2 над мужчинами и 5 над женщинами.
Необходимо, однако, отметить, что все вышеприведенные цифры далеко не соответствуют числу фактически произведенных в С.-А.С.Ш. стерилизаций. Дело в том, что по обоюдному соглашению и далее по просьбе пациентов эти операции, главным образом вазэктомия, широко практикуются почти во всех штатах. Д-р Нахимов по своем возвращении из кругосветного плавания так описывает это делающее честь американским гражданам движение:
"Особенно интересно то, что, по заявлениям чикагских врачей, операция вазэктомия приобретает большую популярность в широких массах населения и ей подвергает себя все большее число лиц, по тем или другим причинам (наследственность, сифилис) не признающих за собой права иметь потомство"...
Первой и пока, по-видимому, единственной европейской страной, где, хотя и помимо законодательной легализации, идея стерилизации наследственно дефективных уже получила практическое осуществление, является Швейцария. Операции здесь приводились в исполнение исключительно с согласия самих больных, их родственников или опекунов, а также государственной власти. Местами их производства были цюрихская окружная психиатрическая больница, университетская клиника в этом же городе и психиатрическая больница Wil (кантон Сен-Галлен). Ассистент психиатрической клиники в Цюрихе д-р Эмиль Оберхольцер сообщает интересный материал о результатах 19 произведенных в этих учреждениях операциях, которые в большинстве случаев были благоприятными. Объектами этих операций были преимущественно женщины (4 мужч. и 15 женщ.), страдающие врожденным слабоумием, в особенности в тех случаях, когда последнее сопровождалось ненормально повышенным половым влечением и, как результат этого, постоянными беременностями. Четверо из оперированных немедленно убивали своих детей после их рождения (так, напр., одна из них топила своего новорожденного в ведре с водой)...
У нас, в сущности, никакой борьбы вокруг индианской идеи до сих пор не было, так как не раздалось ни одного голоса в ее поддержку; поэтому многочисленные суровые критики, в которых, как известно, никогда не оказывается недостатка, могли про нее писать, как про мертвого, — все, что только им вздумается...
Не встретила сочувствия индианская идея и в мире биологов. Проф. Ю. А. Филипченко считает вопрос о допустимости производства с евгеническими целями вазэктомии настолько разрешенным в отрицательном смысле, что даже не заслуживающим дальнейшего обсуждения. По крайней мере, в своей впоследствии помещенной в печати ("Русская Мысль", 1918 г., март) речи на годичном заседании (2 февр. 1917 г.) Психоневрологического института в Петрограде он говорит по этому вопросу так:
"Американские законы о стерилизации настолько единодушно осуждались всей русской печатью, которой приходилось этого касаться, что нам представляется излишним останавливаться на этом вопросе".
По поводу этих слов остается лишь пожалеть, что почтенный биолог придал такое значение "всей русской печати".
Что касается Русского Евгенического Общества в Москве, то с точкой зрения некоторых его членов я имел случай познакомиться после своего доклада об индианской идее, сделанного в О-ве (30/XII-21 г.). Большинство высказавшихся по этому вопросу согласились с тем, что в индианской идее нет ничего жестокого или противонравственного, но при этом усиленно подчеркивали необходимость при проведении в жизнь какой-либо стерилизационной программы соблюдения прежде всего большой осторожности. Это вызывается как неопределенностью тех критериев, которыми мы могли бы руководствоваться при решении вопроса, кого следует подвергать операции, так, отчасти, спорностью и неразработанностью той конечной цели, которую мы могли бы при этом преследовать...
Исходя из чисто этических соображений нужно признать, что борьба с наследственными болезнями должна вестись во всяком случае не менее решительно и напряженно, чем та борьба, которую мы ведем с эпидемиями заразных болезней. Что же мы видим в действительности? В России насчитывается более 300 000 душевнобольных. Во многих культурных странах дело обстоит еще того хуже. Но почему-то нас эти факты тревожат гораздо меньше, чем, например, известие о новой эпидемии холеры или оспы. Неужели причина этого в том, что приближающаяся эпидемия угрожает лично нам, нашим близким и вообще нашему поколению, а наследственные болезни, щадя нас, отравляют организм каких-то там потомков? В таком случае те массовые прививки (в известных случаях обязательные), те плакаты и воззвания на стенах и вообще вся та суматоха, которую мы поднимаем при каждой эпидемии, не делают нам чести...