Министерство здравоохранения разрабатывает программу реформирования отрасли, предусматривающую объединение медицинских учреждений на территориальном уровне в коммунальные предприятия. Они будут управляться органами местной власти и финансироваться местными бюджетами. Таким образом Минздрав надеется снизить загруженность больниц, уменьшить расходы на медицину и повысить качество услуг. Эксперты сомневаются в скорой реализации этих планов, поскольку они потребуют реформы системы местного самоуправления, а также внесения изменений в Бюджетный кодекс и систему налогообложения.
В минувшую пятницу министр здравоохранения Василий Князевич сообщил, что Минздрав разрабатывает "комплексную программу реформирования всех уровней системы здравоохранения", предполагающую изменение механизмов финансирования отрасли. В частности, предлагается объединить медицинские учреждения на территориальном уровне путем создания коммунальных предприятий. Управлять ими будут органы местной власти, а финансировать — местные бюджеты, в которые планируется направлять и государственные средства, выделяемые на здравоохранение.
Объясняя необходимость такого реформирования, господин Князевич отметил, что сейчас медицина испытывает недостаток средств из-за их рассредоточения в различных ведомствах и несоответствия существующей системы медицинской помощи потребностям населения. "Из-за этого невозможно оценить объем медицинских услуг, которые нужно предоставить на той или иной территории",— считает председатель комиссии по вопросам реформирования системы здравоохранения общественного совета при Минздраве Андрей Гук. По его словам, расчет необходимого финансирования производится не по числу больных, а по количеству коек в медучреждениях. "Реформа позволит местным властям рассчитывать реальные потребности населения в медицинских услугах, что поможет снизить загруженность больниц, госпиталей и диспансеров, повысить качество предоставляемых услуг и уменьшить расходы на медицину",— объяснил господин Гук.
Однако секретарь парламентского комитета по вопросам здравоохранения Лилия Григорович ("Наша Украина--Народная самооборона") сомневается в скорой реализации этих планов. По ее мнению, для этого потребуется внесение существенных изменений в систему налогообложения и Бюджетный кодекс. "Накануне президентских и возможных досрочных парламентских выборов это выглядит сомнительно",— заявила Ъ госпожа Григорович. Она также считает, что нынешняя система местного самоуправления не готова к столь серьезному перераспределению финансовых потоков: "Сейчас количество представителей областных центров в облсоветах составляет до 80%. Как они могут заботиться о проблемах сел и районов, если не имеют к ним отношения?"
Ее поддерживает первый заместитель председателя комитета Верховной рады по вопросам государственного строительства и местного самоуправления Ольга Боднар (БЮТ). "Перекосы в распределении средств в местных бюджетах (в пользу областных центров.—Ъ) возможны, поэтому мы рассматриваем вопрос введения пропорционального принципа представительства населенных пунктов в местных советах",— подчеркнула она.