В Госдуму внесены поправки, обязывающие нерезидентов получать справки об отсутствии социально опасных заболеваний и сертификаты об отсутствии ВИЧ. Тем, кто такие справки получит, страховщики будут выдавать полис обязательного медстрахования (ОМС). По мнению депутатов, это сэкономит бюджету до 13,5 млрд руб. Страховщики недовольны: проблему страхования мигрантов решают вне системы добровольного медстрахования (ДМС).
Депутаты-единороссы Владимир Плигин, Сергей Сметанюк и Александр Коваль внесли в Госдуму поправки к закону о "Правовом положении иностранных граждан в РФ", согласно которым защита здоровья нерезидента обеспечивается страховым полисом. Согласно тексту поправок (имеется в распоряжении "Ъ"), для визового въезда в РФ такой полис получается гражданином в стране выезда. Если же визы для въезда в РФ не требуется, полис выдается на территории РФ российским страховщиком. Для получения полиса граждане обязаны пройти медобследование и получить справки об отсутствии наркозависимости и ряда опасных заболеваний и сертификат об отсутствии ВИЧ. Как заявил один из авторов проекта Александр Коваль, "обследование должно происходить на территории РФ".
В пояснительной записке к новому проекту говорится, что затрат из бюджета страхование мигрантов не потребует: ЕСН предполагает обеспечение иностранных граждан помощью по ОМС. Однако до оформления на работу иностранцы фактически остаются вне действия ОМС: сбор всех документов и получение разрешений занимает у них до 25 дней, и затраты на их лечение в это время ложатся на бюджет. В случае же принятия поправок, по мнению авторов, высвободится до 13,5 млрд руб. средств бюджета.
"Эта идея обсуждается давно, у мигрантов, безусловно, должны быть социальные гарантии в виде страховки",— заявили "Ъ" в пресс-службе ФМС. В Совете федерации также заявили "Ъ" о своей поддержке проекта. "Совет федерации, вероятно, поддержит инициативу депутатов об ОМС для приезжающих в Россию на заработки мигрантов",— заявил сенатор Владимир Слуцкер. По его словам, положительным является тот факт, что мигранты будут предъявлять медицинские справки об отсутствии у них инфекционных заболеваний еще до получения разрешения на работу. В нынешней же ситуации такая обязанность у них перед ФМС возникает в течение 30 дней после получения разрешения на работу. "К сожалению, это требование мигрантами часто игнорируется",— считает господин Слуцкер.
Неудовлетворенными остались только страховщики. "Мы предлагали всем заинтересованным ведомствам решение этой проблемы путем введения полисов ДМС для мигрантов,— заявила "Ъ" глава компании МАКС Надежда Мартьянова.— Полисы стоимостью от 700 до 2,1 тыс. руб. покрыли бы медобеспечение иностранцев". Кроме того, по ее словам, медосвидетельствование иностранцы должны проходить на родине, а клиники, выдавшие им справки, должны нести ответственность: страховщики могли бы им выставлять регрессные требования в случае, если мигрант заболел на территории РФ. "Вообще, не понимаю необходимости этих поправок,— говорит первый замгендиректора, исполнительный директор РОСНО-МС Лариса Попович.— Работающие мигранты и так обеспечиваются ОМС, а неработающие могут купить полис ДМС. Почему авторы вносят дискриминационную норму в виде предоставления мигрантами еще каких-то справок, неясно".
Подобный проект уже вносил в Госдуму в 2006 году депутат Коваль — по его словам, документ получил поддержку всех заинтересованных ведомств, от Минздрава до ФМС. Однако тогда он был отклонен — из-за отсутствия механизма страхования нерезидентов. Сейчас это разработчиков уже не беспокоит.